ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: лек. Катарзина Банасзцзик

Метформин је један од најчешћих лекова који се стално користе у лечењу дијабетеса типа ИИ. Вреди погледати његове ефекте, као и најчешће нежељене ефекте које изазива. Колико често метформин доприноси губитку косе?

Метформинје прва линија лечења дијабетеса типа ИИ. Године 2022, 2,9 милиона одраслих Пољака је имало дијабетес (тј. сваки једанаести одрасли пацијент). Ово показује да се овај лек може наћи у многим комплетима прве помоћи Пољака. Који нежељени ефекти се могу појавити од употребе метформина?

Метформин - шта је овај лек?

То је супстанца која је дериват бигванида и самим тим лек прве линије који се користи у лечењу дијабетеса типа ИИ, најчешћег типа дијабетеса, који је последица поремећеног лучења инсулина од стране панкреаса и повећања ткива отпорност на овај хормон. Гојазност и ниска физичка активност пацијената играју важну улогу у настанку дијабетеса типа ИИ.

Метформин је најчешће коришћен лек у лечењу дијабетеса, па га многи пацијенти под надзором породичног лекара користе хронично. Ова супстанца се узима орално, у дози коју је прописао лекар.

Метформин - дејство и механизам снижавања глукозе

Метформин снижава ниво глукозе у крви кроз неколико механизама. Прво, смањује производњу глукозе у јетри инхибицијом одређених метаболичких путева.

Друго, метформин повећава осетљивост телесних ткива на инсулин, омогућавајући да више глукозе уђе и ћелије га користе. Штавише, смањује апсорпцију глукозе и стимулише такве биохемијске реакције које резултирају стварањем гликогена - хемијског једињења направљеног од молекула глукозе.

Важно је да метформин не доводи до претераног пада глукозе у крви, тј. хипогликемије. То је безбедан и ефикасан лек, а занимљиво је и - позитивно утиче на концентрацију липида у крви.

Смањује концентрацију триглицерида и холестерола. Такође позитивно утиче на губитак тежине код гојазних и гојазних пацијената. Добро је знати да постоји метформинкористи се не само у лечењу дијабетеса типа ИИ, већ иу лечењу пред-дијабетеса и синдрома полицистичних јајника (ПЦОС).

Метформин - нежељени ефекти лека

Као и код сваког лека, употреба метформина такође носи могућност одређених нежељених ефеката. Најчешћи нежељени ефекти метформина су:

  • мучнина, повраћање,
  • болови у стомаку,
  • дијареја,
  • поремећај укуса,
  • смањен апетит.

Ови симптоми обично нестају неко време након што почнете да узимате метформин. Стога се овај лек уводи постепено - почевши од нижих доза, а с времена на време лекар одлучује да повећа дозу лека.

Давање метформина у подељеним дозама (то јест, на пример, ујутру и у подне) такође има за циљ да минимизира горе описане нежељене ефекте.

Метформин - ређа нежељена дејства лека

Мање уобичајени нежељени ефекти метформина укључују:

  • кожне реакције - као што су копривњача, еритем или свраб коже,
  • лактацидоза - резултат је акумулације млечне киселине у телу - овај производ се производи анаеробним реакцијама конверзије глукозе. Лактацидоза се може манифестовати проблемима са дисањем (карактеристична карактеристика овог стања је често и дубоко дисање - тзв. Куссмаул дах, познат и као дах гоњеног пса), као и мучнина, повраћање, бол у стомаку или поремећена свест. ,
  • смањење апсорпције витамина Б12 и снижавање његовог нивоа у серуму - недостатак витамина Б12 може допринети појави анемије, у овом случају назване мегалобластична анемија,
  • хепатитис, који се манифестује нпр. повећање вредности јетрених ензима (АЛТ, АСТ).

Метформин и губитак косе - извештај о случају

У медицинској литератури нема много информација о губитку косе узрокованом употребом метформина. Интересантан извештај случаја је, међутим, представљен у извештајима о гинеколошким случајевима.

Пацијент који је узимао метформин због синдрома полицистичних јајника приметио је огроман губитак косе. Ово се десило месец дана након што сте почели да узимате 1 грам метформина два пута дневно.

Пацијенткиња је прекинула узимање лека и у року од шест месеци стање њене косе се вратило на почетну тачку, што потврђује да је узрок губитка косе у овом случају била употреба метформина.

Ови симптоми су објашњени чињеницом да метформин може смањити нивое витамина Б12, а њеннедостатак узрокује губитак косе. Чини се да је овај пацијент имао низак ниво витамина Б12 на почетку, јер губитак косе није уобичајена нуспојава метформина.

Метформин и губитак трепавица и обрва

Још један занимљив извештај о случају показује 69-годишњег пацијента са дијабетесом типа 2 који узима комбинацију антидијабетичких лекова - 50 мг ситаглиптина и 850 мг метформина.

Користимо комбинације лекова у лечењу дијабетеса код оних пацијената који не могу да постигну нормалан ниво глукозе у крви употребом само метформина.

Овај пацијент је доживео изненадни губитак обрва и трепавица 4 месеца након почетка комбинације метформина и ситаглиптина. Остали узроци овог догађаја су искључени, укључујући дерматолошке и реуматолошке болести. што може узроковати губитак трепавица и обрва.

У овој ситуацији, аутори су повезали губитак обрва и трепавица са употребом горе описане комбинације лекова. Међутим, није познато који лек је одговоран за ове симптоме, а можда је губитак обрва и трепавица био последица интеракције између две супстанце. Треба нагласити да је у литератури тешко наћи друге научне извештаје који потврђују да ова комбинација лекова доводи до губитка трепавица или обрва.

Који лекови могу изазвати губитак косе?

Постоје лекови који узрокују губитак косе много чешће од метформина описаног у овом чланку. Ове припреме укључују, пре свега:

  • лекови против маларије - овде треба поменути супстанце као што су хлорокин, амодијакин и примакин. Поред маларије, ови лекови су нашли примену у лечењу многих реуматских болести,
  • метотрексат - лек који потискује одговор имуног система (имуносупресив) који се користи код многих аутоимуних болести, укључујући лечење псоријазе или реуматоидног артритиса. Овај лек се такође користи за лечење одређених врста рака,
  • азатиоприн - као и метотрексат, он је имуносупресивна супстанца. Азатиоприн се користи, између осталог, у лечењу инфламаторних болести црева (нпр. улцерозног колитиса), као и у лечењу реуматоидног артритиса, системског еритематозног лупуса или аутоимуног хепатитиса,
  • глукокортикостероиди - лекови који се обично користе у лечењу многих инфламаторних и аутоимуних болести, слични горе описаном метотрексату или азатиоприну, сузбијају активност имуног система,
  • Микофенолат мофетил - имуносупресивни лек који се користи упревенција акутног одбацивања трансплантације органа код прималаца трансплантираних органа,
  • статини - то су лекови који се најчешће користе у лечењу поремећаја липида, односно у случају повишених вредности такозваног лошег холестерола (ЛДЛ холестерола). Ови лекови ретко изазивају губитак косе, али такав однос је забележен,
  • ретиноиди - супстанце које се користе у лечењу акни, а понекад и псоријазе,
  • одређени антикоагуланси - као што су варфарин или хепарин
  • неки β-блокатори - то су супстанце које се користе у лечењу аритмија, као и у лечењу артеријске хипертензије,
  • одређени антифунгални лекови - наведите овде често коришћени флуконазол.

Ово нису сви лекови који могу да доведу до ћелавости, али у случају губитка косе свакако треба да анализирате састав вашег комплета прве помоћи. Метформин ређе доводи до губитка косе од других лекова, али као што показују извештаји о случајевима, то је могуће.

Ако имате проблема са опадањем косе, обратите се свом лекару и заједно потражите узрок овог стања. Лекар који се најчешће бави проблемима губитка косе је дерматолог.

Постоји и грана медицине која се бави овом врстом проблема - која се зове трихологија. Не вреди потцењивати губитак косе, јер је овај симптом део клиничке слике многих болести и није увек само нуспојава лекова које користимо.

Категорија:

Дијабетес